Australie : guide sur l'assurance santé internationale
L’Australie dispose des meilleurs systèmes de santé à l’échelle internationale tout comme son voisin néo-zélandais. C’est la raison pour laquelle elle occupe la première place en matière d’accès aux soins parmi les 11 pays de l’Organisation de Coopération et de Développement Économiques (OCDE). Elle se positionne également à la troisième place mondiale en termes de performance globale. Si vous souhaitez vous expatrier en Australie, vous allez donc bénéficier des soins exceptionnels de la part des médecins généralistes, des médecins spécialistes et/ou des établissements hospitaliers.
Cependant, le coût s’accroît avec la qualité du service reçu et vendu. Dans ce guide, découvrez le fonctionnement du système de santé australien, l’importance de la souscription à une assurance santé internationale ainsi que les frais médicaux divers.
Comment fonctionne le système de santé en Australie ?
Il est primordial de connaître au préalable les règles de santé du pays dans lequel vous projetez de voyager ou encore de vous installer. Son système de santé est appelé Medicare, c’est l’équivalent de la sécurité sociale en France. Il est subventionné par les impôts prélevés directement par l’État sur les salaires des Australiens à la hauteur de 2 %. En revanche, les personnes à haut revenu sont amenées à payer un impôt supplémentaire.
Medicare se destine principalement aux citoyens australiens, aux étrangers en résidence permanente et aux résidents temporaires couverts par arrêté ministériel.
Les prestations prises en charge par Medicare sont les suivantes :
- Consultation d’un généraliste qui en fonction de votre pathologie vous dirigera vers un spécialiste
- Soins chirurgicaux et hospitaliers
- Analyses de sang
- Tests oculaires réalisés par les optométristes
- Radiographie
- Accidents du travail
- Maladies professionnelles
Outre cela, ne sont pas pris en compte :
- Les médecines alternatives comme la physiothérapie, l’orthophonie, la psychologie, la chiropratique, etc.
- Les soins dentaires
- Les appareillages optiques et auditifs
- Le transport en ambulance
- Les médicaments non couverts par le Pharmaceutical Benefits Scheme
- Les prothèses
- La chirurgie à des fins esthétiques
- La rééducation
- Les fonds de pension ou les examens d’assurance-vie
La souscription à une assurance privée complémentaire pour pallier la carence de ce système de santé est donc indispensable. Effectivement, elle offre les avantages de :
- Rembourser les frais de certaines pratiques, telles que la kinésithérapie, la physiothérapie, les soins dentaires et d’optique
- Choisir librement le médecin traitant
- Avoir un accès rapide aux soins tout en évitant les listes d’attente
- Réduire les coûts de traitement hospitalier
- Assurer le rapatriement pour rejoindre vos proches en cas d’incident familial ou de problème médical
D’autre part, le système de santé privé australien s’adresse aux :
- Résidents de moins de 2 ans
- Touristes
- Titulaires d’un Permis Vacances-Travail (PVT)
- Titulaires d’un Temporary Skill Shortage visa (TSS)
Pour le cas des étudiants, ils sont dans l’obligation d’adhérer à une assurance santé dite Australia Overseas Student Health Cover (OSHC) auprès d’une compagnie locale. Ce qui leur permet de jouir d’une prise en charge conforme aux tarifs et aux plafonds conventionnés. Vient s’ajouter à cela l’obtention d’un numéro de sécurité sociale.
Pourquoi souscrire une assurance expatrié en Australie ?
Dès lors que votre projet d’expatriation est confirmé, l’idée de souscrire à une assurance santé expatrié doit venir à la tête de liste de votre préoccupation. En effet, c’est une condition obligatoire qui doit être remplie à l’avance étant donné qu’elle vous procure l’opportunité d’obtenir un visa pour entrer sur le territoire australien. Elle contribue aussi au remboursement de vos frais médicaux en cas de maladie soudaine ou d’accident grave, mais pas que. Elle vous met en conformité avec les engagements d’assurance santé locaux. En cas de violation de la loi, l’État peut vous renvoyer à tout moment dans votre pays d’origine.
Sur d’autres propos, les expatriés séjournant de moins de 2 ans en Australie ne peuvent pas tirer parti de la sécurité sociale de leur pays d’origine ainsi que de l’assurance maladie Medicare. Voilà pourquoi il est essentiel de se rallier à une assurance santé internationale.
Opter pour une assurance santé internationale, c’est tout de même tirer avantage d’une large gamme de garanties adaptées parfaitement à vos besoins spécifiques. D’une manière effective, elle endosse les frais liés à :
- Soins de médecine courants, à savoir les consultations, les urgences, l’hospitalisation, etc.
- Responsabilité civile en cas de dommages physiques ou matériels causés à un tiers
- Protection financière de votre famille en cas de décès
- Versement d’indemnités quotidiennes en cas d’arrêt de travail
- Services de téléconsultation
Quels sont les coûts médicaux en Australie ?
Le coût des prestations médicales en Australie est relativement onéreux comparé à celui pratiqué en France. Il peut atteindre des niveaux avoisinant ceux des États-Unis.
Il est dorénavant complexe d’établir la moyenne des tarifs de consultation face à l’existence de nombreuses infrastructures de soins présentes sur le territoire. Mais en voici une liste exhaustive qui pourrait mieux vous aider à planifier votre budget si vous n’êtes pas souscrit à une assurance santé internationale :
- Consultation chez un médecin généraliste pour 10 à 15 minutes : entre 50 $AU et 80 $AU, soit entre 30,44 € et 48,71 €. Au-delà de cette durée, la tarification peut toucher les 190 $AU, ce qui équivaut à 115,68 €.
- Première visite chez un médecin spécialiste : environ 250 $AU (152,21 €), puis entre 100 $AU et 180 $AU, soit une valeur comprise entre 60,88 € et 109,59 € pour un suivi et selon votre état général
- Frais de médicaments : entre 7 $AU (4,26 €) et 20 $AU (12,18 €) par boîte
- Examen oral chez un dentiste : entre 40 $AU et 100 $AU, soit un tarif compris entre 24,25 € et 60,88 €
- Examen classique de l’œil chez un optométriste : environ 70 $AU, l’équivalent de 42,62 €
- Lentilles de contact : 36 $AU/boîte (21,92 €/boîte) Acuvue Oasys et 30 $AU/boîte (18,26 €/boîte) Focus Dailies All day
- Soins dentaires : entre 90 $AU (54,79 €) et 290 $AU (176,56 €) pour une carie ; entre 1100 $AU (669,71 €) et 2000 $AU (1217,65 €) pour une couronne
- Consultation obstétricale : entre 80 $AU et 140 $AU, soit dans une fourchette de 48,71 € à 85,24 €
- Échographie : environ 190 $AU (115,68 €)
- Analyses : entre 30 $AU et 300 $AU (entre 18,26 € et 182,65 €) en fonction des tests à effectuer
- Accouchement : compris entre 9000 $AU (5479,42 €) et 30000 $AU (18264,75 €) selon votre lieu de résidence
- Admission aux urgences : entre 230 $AU et 900 $AU (entre 140,03 € et 547,94 €)
- Hospitalisation excepté les traitements: 1500 $AU/jour, soit l’équivalent de 913,24 €/jour
- Trajet en ambulance : environ 440 $AU (267,88 €) pour une urgence et environ 350 $AU (213,09 €) pour les autres demandes
Quelle assurance santé pour les français en Australie ?
Rien de mieux qu’une assurance santé pour partir s’installer ou travailler à l’étranger l’esprit tranquille. En dehors des assurances santé internationales comme Ava Expat, Chapka ou encore April International par exemple, il existe deux autres solutions afin de combler vos dépenses médicales en Australie, notamment :
L’assurance internationale au 1er dollar
Cette solution est vivement recommandée pour les expatriés en Australie car elle ne requiert aucune intervention d’un organisme de base. Pour faire simple, c’est à votre assureur de décaisser vos frais de santé dès le 1er $AU dépensé, et cela, de manière indépendante à toute autre couverture maladie.
De surcroît, l’assurance internationale au 1er dollar offre des contrats flexibles appropriés aux besoins respectifs de chaque expatrié. De ce fait, des interlocuteurs francophones et en mesure de partager votre culture sont mis à votre disposition pour fournir une assistance sur mesure. Ce type de couverture présente d’autres atouts majeurs :
- Excellent rapport qualité-prix
- Possibilité d’ajouter des garanties supplémentaires
- Assistance joignable à toute heure
- Applications mobiles pour la gestion de votre contrat
Le plus : l’Australie est en partenariat avec un catalogue de réseaux de santé qui ont le pouvoir de débourser d’avance les frais en cas d’hospitalisation.
En contrepartie, l’adhésion à cette assurance internationale au 1er dollar nécessite le remplissage d’un questionnaire de santé. Veillez donc à répondre honnêtement aux questions posées, car toute fausse déclaration intentionnelle peut entraîner l’annulation de votre contrat d’après l’article L113-8 du Code des assurances.
En d’autres termes, ce questionnaire est indispensable à l’évaluation de vos antécédents médicaux et de votre état de santé actuel. Il va également apporter une incidence directe sur les conditions à établir, telles que :
- L’application d’une surprime
- La détermination du tarif de cotisation
- L’implémentation des garanties disponibles
La Caisse des Français de l’étranger (CFE)
S’expatrier à l’étranger, c’est ne plus dépendre du système de protection sociale français, mais de celui du pays de destination. Afin d’assurer la continuité, le premier réflexe à adopter est alors de se tourner vers la CFE.
La CFE est un organisme de couverture santé de droit privé dédié aux Français ayant un statut de résident temporaire et ne pouvant pas souscrire à Medicare. Il a été placé sous tutelle de l’État et est chargé d’une fonction de service public.
La CFE n’exige aucune demande d’adhésion. Le montant des cotisations est alors fixé en avance et est indépendant de l’état de santé de l’assuré. Autrement dit, la CFE peut en faire la meilleure option pour les personnes souffrant de maladie chronique ou encore ayant des traitements en cours.
Les inconvénients de la CFE :
- Les barèmes sont identiques à ceux de la sécurité sociale
- Il est impossible de rajouter des garanties particulières
- Le prix des cotisations est plus cher comparé à celui appliqué par l’assurance internationale au 1er dollar
En somme, vous êtes libre de choisir l’assurance santé qui convient le mieux à votre budget et à vos besoins.
Combien coûte une assurance santé en Australie ?
Le coût d’une assurance santé est généralement consécutif à un large éventail de facteurs quel que soit votre destination. Les principaux sont :
- L’âge de l’assuré
- Le nombre des ayants-droits (partenaire et enfants à charge)
- Le niveau de salaire
- Le niveau des garanties
- La durée du séjour
- La situation professionnelle
Les chiffres ci-dessous vous montrent le budget à prévoir par tranche d’âge et par an pour une expatriation en toute sérénité en Australie :
- Jeune de moins de 36 ans
Célibataire : 3261 $AU (1985,38 €)
Couple : 6315 $AU (3844,73 €)
Famille : 6661 $AU (4055,38 €)
- Personne établie entre 36 et 59 ans
Célibataire : 3764 $AU (2291,62 €)
Couple : 7827 $AU (4765,27 €)
Famille : 7660 $AU (4663,60 €)
- Personne mûre âgée de 60 ans et plus
Célibataire : 4249 $AU (2586,90 €)
Couple : 8219 $AU (5003,93 €)
Famille : 6 661 $AU (4055,38 €)
En conclusion, l’Australie propose une expérience de vie enrichissante, satisfaisante et incroyable pour les nouveaux arrivants. Et cela, grâce à ses paysages paradisiaques allant des plages de sable, en passant par les forêts subtropicales, les fjords et les volcans, aux glaciers. Le pays attire également un grand nombre d’expatriés venant du monde entier de par les nombreux avantages qu’il offre, à savoir l’économie dynamique, la qualité de vie élevée, l’équilibre entre vie privée et professionnelle, et surtout le système de santé performant. Par ailleurs, comme toute expatriation, il est incontournable de suivre quelques démarches administratives pour que votre arrivée sur place se déroule sans encombre. La demande d’un visa, ll’organisation du déménagement, le choix d’une assurance santé, la déclaration d’un changement fiscal… Tous ces éléments doivent impérativement figurer dans la liste de vos tâches.